新醫(yī)保對(duì)哪些人群是最大的受益者?
對(duì)于參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的人群,那么它的報(bào)銷比例都是從70%開始進(jìn)行報(bào)銷退休人員職工醫(yī)保的報(bào)銷比例大概都是從75%以上甚至是80%以上開始報(bào)銷,這一點(diǎn)沒有發(fā)生任何的變化,它主要的變化,是在于我們個(gè)人醫(yī)保賬戶當(dāng)中的變化。因?yàn)槲覀儌€(gè)人醫(yī)保賬戶之前是由個(gè)人所承擔(dān)的2%和單位所承擔(dān)總額的大概1/3左右,劃轉(zhuǎn)到我們個(gè)人醫(yī)保賬戶當(dāng)中來。這樣計(jì)算的話,大約在職員工可以享受到2%~4%左右的劃轉(zhuǎn)比例,退休人員大概是可以享受到3%~5%,因?yàn)橥诵萑藛T年齡普遍是比較偏大的,所以他根據(jù)年齡階段發(fā)展,年齡偏大的人群劃轉(zhuǎn)比例相對(duì)來說會(huì)更高一些。經(jīng)過醫(yī)保改革以后,最顯著的一個(gè)特征就是個(gè)人賬戶的余額會(huì)減少,由之前的2~%4,或者說3~5%下降到2%,因?yàn)閮H僅它只劃轉(zhuǎn)由個(gè)人所承擔(dān)交費(fèi)這2%職工醫(yī)保的費(fèi)用作為退休人員大概是平均養(yǎng)老金待遇的2%左右,那么很顯然不論是在職員工還是退休人員,進(jìn)入到個(gè)人賬戶的余額會(huì)發(fā)生一個(gè)明顯的變化。那么這個(gè)個(gè)人賬戶的余額會(huì)起到一個(gè)什么作用呢,我相信正常使用醫(yī)保卡或者說經(jīng)常使用醫(yī)保賬戶余額的人群,是比較清楚的,就是可以去藥店買藥,也可以是門診就醫(yī)結(jié)算。很顯然它會(huì)對(duì)于你藥店買藥產(chǎn)生一定的影響,當(dāng)然門診結(jié)算發(fā)生了一個(gè)很顯然的變化。因?yàn)殚T診結(jié)算,今后將不再使用個(gè)人醫(yī)保賬戶當(dāng)中的余額會(huì)直接納入到醫(yī)保的報(bào)銷當(dāng)中來,報(bào)銷比例從50%開始進(jìn)行報(bào)銷,所以說經(jīng)常在門診看病就醫(yī)的人群,包括一些慢性病,包括一些普通的病癥,那么我們只要是去門診看病就可以享受到報(bào)銷,這對(duì)于這些人群來說可以說是非常受益的。
文章來源:鵬橙社保