深圳萬(wàn)興偉業(yè)集團(tuán)記賬報(bào)稅手把手教你如何計(jì)算社保賠付金額
發(fā)布日期:2020-10-21 瀏覽次數(shù):1153
社保住院常見(jiàn)公式:
賠付金額=醫(yī)療費(fèi)總額-(自費(fèi)項(xiàng)目金額-起付金-分段個(gè)人自費(fèi))+ 醫(yī)療補(bǔ)助 + 大病醫(yī)療+補(bǔ)充支付
各費(fèi)用的含義:
醫(yī)療費(fèi)總額:發(fā)票金額。
自費(fèi)項(xiàng)目金額:不屬于社保范圍內(nèi)的費(fèi)用。如在東莞社保報(bào)銷(xiāo)后,在《個(gè)人支付清單中》在顯示具體明細(xì),同時(shí)這部分費(fèi)用一般保險(xiǎn)公司的普通醫(yī)療險(xiǎn)都是扣除。
起付金:根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同而有所差異,相當(dāng)于商業(yè)保險(xiǎn)的免賠額。
分段個(gè)人自費(fèi):即為社保按比例賠付后,未賠付部分,如該次報(bào)銷(xiāo)社保報(bào)銷(xiāo)比例為80%,那分段個(gè)人自費(fèi)就是余下的20%。
醫(yī)療補(bǔ)助:僅公務(wù)員和教師享受的特別補(bǔ)助。
大病醫(yī)療:(社保報(bào)銷(xiāo)后余額-24000)X賠付比例
補(bǔ)充醫(yī)療:(社保報(bào)銷(xiāo)后余額-大病賠付金額-自費(fèi)比例為100%項(xiàng)目)X賠付比例